全国服务热线:

新冠病毒到底能不能通过空气传播?

来源:前瞻网 发布日期:2020-04-07 07:46 浏览:

1

自从前期陈述显现一种新的冠状病毒正在人与人之间敏捷ag88环亚娱传达以来,研讨人员一向企图确认它是否能够经过空气传达。卫生官员说,这种病毒只经过咳嗽或打喷嚏时喷出的飞沫传达,或许直接传达,或许经过物体传达。

但一些科学家说,开始依据标明,空气传达——疾病经过从呼出的空气中传达的小得多的颗粒,即气溶胶传达——正在发作,应该主张采纳预防措施,如添加室内通风,以削减感染的风险。

在3月27日发布在世界卫生组织(WHO)网站上的一份科学简报中,标明除了在少量医学状况下,如对受感染患者插管时,没有满足的依据标明SARS-CoV-2是经过空气传达的。

可是研讨空气传达呼吸系统疾病和气溶胶的专家们说,搜集空气传达的确凿依据或许需求数年的时刻,并且会导致生命的丢失。明尼阿波利斯市明尼苏达大学的流行症流行病学家Michael Osterholm说,咱们不应该“让完美成为压服的敌人”。

澳大利亚布里斯班昆士兰科技大学的气溶胶科学家Lidia Morawska说:“在从事这方面研讨的科学家看来,病毒在空气中传达是毫无疑问的。”“这是清楚明了的。”

当公共卫生官员说没有满足的依据证明COVID-19是空气传达的,特别指的是带着病毒的气溶胶在直径小于5微米的当地传达。与飞沫比较,气溶胶在空气中逗留的时刻更长,传达的间隔更远。飞沫更重,被以为在咳嗽或打喷嚏后下跌至地板或其它外表后只能传达很短间隔,而气溶胶能够在空气中逗留更长的时刻,并进一步传达。

香港大学流行病学家Ben Cowling说,大多数传达发作在近间隔。但液滴和气溶胶之间的区别是没有协助的,由于“与病毒一同出来的粒子能够有很大的尺度规模。十分、十分大,乃至包含气溶胶”。

假如SARS-CoV-2是经过气溶胶传达的,那么病毒颗粒或许会跟着时刻的推移在关闭的空间中堆集起来,或许传达到更远的当地。

英国莱斯特大学的病毒学家Julian Tang说,说话和呼吸也更简单发生气溶胶,这乃至或许比打喷嚏和咳嗽的风险更大。他说:“当有人咳嗽时,他们会转过去;当打喷嚏时,他们会转过去。当说话和呼吸时,状况就不相同了。”

Tang说,一项对流感患者的研讨发现,39%的人呼出传染性气溶胶。只需咱们与别人同享同一空域,呼吸别人呼出的空气,空气传达便是或许的。

现在的依据

来自开始研讨和现场陈述的依据标明,SARS-CoV-2正在气溶胶中传达。在我国武汉新冠病毒迸发最严峻的时分,武汉大学的病毒学家蓝柯在医治新冠肺炎患者的医院及其周围,以及两家百货商店繁忙的入口处搜集了气溶胶样本。

在一份未经审查的预印本中,蓝柯和搭档陈述说,在包含百货商店在内的许多当地发现了SARS-CoV-2的病毒RNA。

这项研讨没有确认搜集的气溶胶是否能够感染细胞。可是,在给《天然》杂志的一封电子邮件中,蓝柯说,这项研讨标明,“在呼吸或说话的过程中,SARS-CoV-2气溶胶传达或许发作,并影响到远离源头的人们”。他写道,作为预防措施,一般大众应该防止人群,也应该戴上口罩,“以降低空气传达病毒的风险”。

另一项研讨在新加坡一个专门医治新冠肺炎患者的阻隔室内的空气样本中未能发现SARS-CoV-2的依据。出风口电扇的外表样本的确出现阳性结,可是其间两位作者(新加坡国家流行症中心的Kalisvar Marimuthu和Oon Tek Ng)在一封电子邮件中告知《天然》杂志,出风口比较接近 患有COVID-19的人,或许被咳嗽或打喷嚏引起的呼吸道飞沫污染。

内布拉斯加州的研讨人员进行的一项相似研讨发现,在一家医院阻隔病房搜集的空气样本中,有近三分之二的样本含有病毒RNA。通风格栅的外表也呈阳性。作者写道,在细胞培养中,一切空气样本都没有传染性,但数据标明,“即便在没有咳嗽的状况下,患有新冠肺炎的个别也会发生病毒气溶胶颗粒”。

世界卫生组织在其最新的科学简报中写道,病毒RNA的依据“并不标明存在可传达的活病毒”。简报还指出,已对我国境内超越7.5万份COVID-19病例剖析,没有发现空气传达。可是本·考林说,“并没有许多依据支撑这一评价”,并且,缺少依据并不意味着SARS-CoV-2不会在空中传达。世界卫生组织没有及时对《天然》杂志提出的有关依据的问题做出回应。

美国科学家在试验室中证明,这种病毒能够在气溶胶中存活,并至少在3小时内有传染性。合著者、加州大学洛杉矶分校流行症研讨员Jamie Lloyd-Smith说,虽然这项研讨的条件是“高度人为的”,但或许“在空中进行长途分散的风险不为零”。

观点纷歧

香港大学的病毒学家Leo Poon以为,现在还没有满足的依据标明SARS-CoV-2是经过空气传达的。他期望看到试验证明病毒在不同巨细的飞沫中具有传染性。

Lloyd-Smith说,COVID-19的患者是否会发生满足多的带着病毒的气溶胶而构成风险,这也是不知道的。他说,当人们说话、呼吸、咳嗽和打喷嚏时,从他们身上搜集空气样本,并对这些样本中的活病毒进行检测,“将是这个谜题的另一个重要部分”。一项这样的研讨未能检测到空气中的病毒RNA,该研讨搜集了一名COVID-19患者面前10厘米处的病毒RNA,该患者有呼吸、说话和咳嗽,但作者没有彻底扫除空气传达的或许性。 

Lloyd-Smith说,另一个要害的不知道要素是感染剂量:导致感染所需的SARS-CoV-2颗粒的数量。他说:“假如你呼吸的是雾化的病毒,咱们不知道有多大的传染性剂量才有或许被感染。”为了得到这个数字而进行的试验——成心让人触摸并丈量不同剂量的感染率——考虑到这种疾病的严峻程度,将是不道德的。

Tang以为,不论感染剂量是多少,触摸时刻的长短或许也是一个重要要素。他说,每次呼吸或许不会发生太多病毒,但“假如你站在(感染者)身边,与他们在同一空域待45分钟,你会吸入满足多的病毒,导致感染”。

可是捕捉这些小浓度的气溶胶是“极端困难的”,Morawska说,假如给予恰当的气流、湿度和温度的组合,跟着时刻的推移,它们或许会构成具有传染性的剂量。她说:“咱们能够说咱们需求更多的数据,但咱们也应该认识到搜集数据的困难。”

原文来历:https://www.nature.com/articles/d41586-020-00974-w